מהי ערמונית מוגדלת?
ערמונית מוגדלת, או בשמה הרפואי Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), היא מצב שכיח בקרב גברים מעל גיל 50. מדובר בהגדלה טבעית של בלוטת הערמונית, שאינה קשורה לסרטן. ככל שהגיל עולה, כך עולה גם שכיחות התופעה, כאשר כ-80% מהגברים מעל גיל 70 סובלים ממנה במידה כזו או אחרת.
תסמינים עיקריים
התסמינים של ערמונית מוגדלת כוללים:
- קושי בהתחלת מתן השתן
- זרם שתן חלש או מקוטע
- צורך תכוף במתן שתן, במיוחד בלילה
- תחושת דחיפות במתן שתן
- קושי בריקון מלא של שלפוחית השתן
- טפטוף שתן לאחר סיום ההטלה
גורמי סיכון
הגורם העיקרי להתפתחות ערמונית מוגדלת הוא הגיל המתקדם והשינויים ההורמונליים הנלווים אליו. גורמים נוספים שעשויים להשפיע כוללים היסטוריה משפחתית, השמנת יתר, וסוכרת.
אבחון
האבחון כולל מספר שלבים:
- תשאול מקיף על התסמינים
- בדיקה גופנית הכוללת בדיקה רקטלית
- בדיקת PSA בדם
- בדיקת שתן
- אולטרסאונד של הערמונית במקרים מסוימים
אפשרויות טיפול
הטיפול בערמונית מוגדלת מותאם אישית לכל מטופל, בהתאם לחומרת התסמינים והשפעתם על איכות החיים:
- טיפול תרופתי:
- חוסמי אלפא להקלה מיידית על התסמינים
- מעכבי 5-אלפא רדוקטאז להקטנת נפח הערמונית לטווח ארוך
- טיפולים זעיר-פולשניים:
- טיפול בלייזר
- טיפול בקיטור (Rezum)
- טיפול UroLift
- ניתוחים:
- TURP – כריתת ערמונית דרך השופכה
- ניתוח פתוח במקרים של ערמונית גדולה במיוחד
מניעה ואורח חיים
ניתן להפחית את הסיכון להחמרת התסמינים על ידי:
- שמירה על משקל תקין
- פעילות גופנית סדירה
- הפחתת צריכת קפאין ואלכוהול
- הימנעות משתייה מרובה לפני השינה
- טיפול מוקדם בבעיות רפואיות כמו סוכרת ולחץ דם גבוה
התייעצות רפואית
חשוב להתייעץ עם רופא אורולוג כאשר מופיעים תסמינים של ערמונית מוגדלת. טיפול מוקדם יכול למנוע סיבוכים כמו זיהומים בדרכי השתן, אצירת שתן חריפה, או נזק לכליות. הרופא יוכל להתאים את הטיפול המיטבי בהתאם למצב הספציפי של כל מטופל.